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#3704733
Texto da Questão:

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos. 

Para a comprovação diagnóstica do caso, é esperado o seguinte achado do exame solicitado: 

  • distensão de alças de delgado com sinais de empilhamento de moeda.
  • vesícula de paredes espessadas com cálculos em seu interior.
  • impossibilidade de passagem do endoscópio pelo piloro.
  • espessamento difuso do pâncreas com densificação de gordura peripancreática.
  • presença de estenose em transição de retossigmoide, permitindo a passagem do aparelho.
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