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#3704551

Homem de 58 anos, previamente hígido, foi diagnosticado com adenocarcinoma gástrico tipo intestinal localizado no corpo médio do estômago, sem invasão da cárdia ou do piloro.
A ecoendoscopia revelou invasão até a subserosa (T3), com linfonodos locorregionais aumentados (N1). A tomografia não evidenciou metástases à distância. O paciente está em bom estado clínico geral e sem comorbidades.

A melhor opção de tratamento, para esse paciente, será 

  • gastrectomia subtotal com linfadenectomia D1, seguida de observação.
  • gastrectomia total com esvaziamento linfonodal D2, sem necessidade de quimioterapia.
  • terapia endoscópica por mucosectomia com acompanhamento trimestral.
  • quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2.
  • radioterapia paliativa com uso de stent endoscópico para disfagia.
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