Mulher de 38 anos, G2P2, apresenta sangramento intermenstrual
e dor pélvica leve. Ao exame especular, observa-se lesão
vegetante no colo uterino. A biópsia evidencia glândulas atípicas
com arquitetura desorganizada, núcleos hipercromáticos
alongados, citoplasma escasso e mitoses frequentes, incluindo
figuras atípicas. Há reação desmoplásica no estroma adjacente.
O estudo imuno-histoquímico demonstra
• positividade difusa e forte para p16;
• Ki-67 positivo em mais de 50% das células;
• p53 com padrão wild-type.
Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável é
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