Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades prévias,
apresenta dor epigástrica intensa, diarreia frequente e perda
ponderal de 6 kg em 3 meses. Relata que já fez uso de Omeprazol
em dose plena por longos períodos, mas as queixas persistiram.
A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplas úlceras duodenais
e jejunais proximais, além de esofagite erosiva grave. O exame
laboratorial revelou gastrina sérica em jejum de 1500 pg/mL
(valor de referência < 100 pg/mL), confirmada em duas dosagens.
A próxima conduta para esse paciente é
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