Paciente masculino de 30 anos, de baixa renda, comparece ao
ambulatório, com quadro de insuficiência renal estágio 3A,
identificado em exame de admissão laboral. Trouxe também
urina de 24 horas com proteinúria de 1g e hematúria
microscópica.
No seu exame físico meticuloso, observou-se que o mesmo se
apresentava hipertenso, com um certo grau de déficit auditivo e,
na fundoscopia, presença de granulações amarelas bilaterais
localizadas superficialmente na retina ao redor da área foveal. O
paciente referiu história de familiares em hemodiálise.
Para esse caso, assinale a opção que indica a hipótese dignóstica
mais provável.
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