Disciplinas:
Texto da Questão:
+
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Mulher de 42 anos, com estenose mitral reumática, evoluiu nos
últimos 6 meses com dispneia progressiva, edema de membros
inferiores e dispneia paroxística noturna. Em uso apenas de
atenolol e furosemida.
Após avaliação ecocardiográfica, foi constatado aumento do
volume do átrio esquerdo, válvula mitral calcificada com restrição
de abertura e área valvar de 1,0cm2
, insuficiência mitral leve,
insuficiência tricúspide leve com pressão sistólica da artéria
pulmonar de 55 mmHg. Função sistólica do ventrículo esquerdo
normal, ventrículo direito sem alterações. Escore ecocardiográfico
de Wilkins-Block 11 (mobilidade: 2; espessamento: 2; calcificação:
4; aparelho subvalvar: 3).
A paciente foi então submetida à cirurgia de troca valvar mitral,
sendo implantada a prótese da figura abaixo. Conforme o tipo de
prótese apresentada, assinale a opção que apresenta a terapia
antitrombótica mais adequada para prevenção de trombose da
válvula e tromboembolismo sistêmico.
