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#2037337

Um médico está em uma unidade de urgência a 2 (duas) horas de viagem do cento de hemodinâmica mais próximo. Um homem de 56 anos, diabético, chega com desconforto torácico de início há cerca de 25 minutos. Ao exame, a pressão arterial é 94/66, frequência cardíaca 122, saturação de oxigênio 95%, ausculta torácica com crepitações inspiratórias nos 2/3 inferiores e B3. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e inversão da onda T em V2 e V3.

Qual é a conduta correta?

  • Evitar a transferência para angiografia coronariana para não provocar estresse.
  • Administrar estreptoquinase, pois não haverá tempo hábil para angioplastia primária.
  • Adiar o ecocardiograma para detectar a alteração de contratilidade após melhora da dor.
  • Realizar a dosagem de troponina, administrar aspirina e enoxaparina em dose terapêutica.
  • Iniciar atorvastatina 80 mg, carvedilol 12,5 mg e losartana 25 mg 7 (sete) dias após a alta hospitalar.
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