A a data da sua elaboração; a descrição dos casos auditados, de acordo com os preceitos de auditoria operacional; o parecer técnico do COREN e a assinatura do auditor.
B o período a que se refere; a data da sua elaboração; o número de ordem; a descrição dos casos auditados; as conclusões e a assinatura do auditor.
C a definição da auditoria concorrente; o método de admissão do paciente; a descrição e a análise da sistematização da assistência; o parecer técnico do COREN e a assinatura do auditor.
D o tipo e a classificação da auditoria; o período a que se refere; as condições dos pacientes na admissão e na alta; a descrição da sistematização da assistência e a assinatura com firma reconhecida do auditor.
E o critério dos sorteios dos prontuários a serem auditados; as condições dos pacientes na admissão e na alta; o resumo dos casos auditados; a data e a assinatura com firma reconhecida do auditor.