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#2602516

Um paciente deu entrada em um hospital com fortes dores abdominais que se estendiam para as costas. No exame clínico foi observada discreta icterícia. Com a suspeita clínica de litíase hepática, foram solicitados ultrassom abdominal e a dosagem de aminotransferases, lipase, gama-GT e fosfatase alcalina. Na discussão do caso pelo quadro clínico do hospital, o farmacêutico foi questionado sobre a razão de ter sido realizada a dosagem de lipase. Uma resposta adequada a esse questionamento seria o seguinte:

  • a dosagem da lipase faz parte do protocolo do diagnóstico da doença hepática e indica grave falência dos hepatócitos.
  • o aumento da atividade da enzima lipase é indicador de falência pancreática, possível de ocorrer em casos de litíase hepática e indica cuidados clínicos específicos.
  • uma dosagem baixa de lipase indica que não há lesão hepática quando há somente o aumento da gama-GT e da fosfatase alcalina.
  • quando há o aumento isolado de lipase em casos de litíase, há a indicação de retirada cirúrgica de emergência da vesícula biliar.
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