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O técnico de enfermagem desempenha papel fundamental nas ações de controle da tuberculose, especialmente no acompanhamento do tratamento diretamente observado (TDO), na identificação de sinais e sintomas de agravamento e no acolhimento aos pacientes com histórico de abandono. Os pacientes que interrompem o tratamento por mais de 30 dias devem ser classificados como casos de retratamento após abandono. A continuidade do cuidado, a coleta adequada de escarro, o envio correto de amostras para baciloscopia, cultura e teste de sensibilidade, além do registro em prontuário e notificação no sistema, são responsabilidades compartilhadas pela equipe de saúde. A atuação atenta e bem orientada desses profissionais permite detectar precocemente complicações e reduzir a transmissão da doença.

Caso: Durante uma visita domiciliar, um técnico de enfermagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) identifica um paciente com tuberculose pulmonar que abandonou o tratamento há cerca de 40 dias. O paciente relata retorno dos sintomas como tosse com secreção, febre no fim da tarde e perda de peso. Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose, qual deve ser a conduta imediata e CORRETA do técnico de enfermagem? 

  • Explicar que novos exames não são necessários e que o tratamento deve ser reiniciado normalmente.
  • Encaminhar o paciente à unidade, garantir coleta de escarro e informar a equipe sobre o caso após abandono.
  • Orientar o paciente a reiniciar os medicamentos antigos, enquanto aguarda nova avaliação médica.
  • Recolher as medicações não utilizadas e relatar o caso apenas se houver piora clínica significativa dos sintomas.
  • Solicitar retorno do paciente em 30 dias para verificar se os sintomas persistem ou pioram.
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