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#3727332

Diretrizes CPIC recomendam evitar clopidogrel em metabolizadores intermediários/pobres de CYP2C19, preferindo prasugrel ou ticagrelor quando adequado. Testes genéticos devem preceder decisões em síndromes coronarianas. Qual alternativa sintetiza corretamente? 

  • Metabolizadores pobres/intermediários CYP2C19 exigem evitar clopidogrel; considerar prasugrel/ticagrelor conforme elegibilidade clínica.
  • Genótipo CYP2C19 pouco afeta clopidogrel; manter monoterapia; evitar alternativos pelas interações potenciais inespecíficas.
  • Metabolizadores rápidos pioram resposta; aumentar dose clopidogrel; testes genéticos contraindicados em coronariopatia recente complexa.
  • Alelos de perda aumentam ativação; clopidogrel preferível; prasugrel contraindicado; ticagrelor reduz mortalidade independentemente amplamente.
  • Metabolizadores pobres ainda respondem; dobrar dose; evitar prasugrel; genotipagem opcional sem impacto clínico terapêutico.
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