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#3584294

Criança de 4 anos de idade é levada ao pronto-socorro com relato de tosse e febre, iniciados há 5 dias, com piora nas últimas 24h. À admissão, apresentava taquipneia com discreta tiragem subcostal e murmúrio vesicular abolido à direita. Realizada radiografia de tórax que evidenciou, à direita, consolidação lobar com broncograma aéreo e derrame pleural moderado. Toracocentese revela líquido purulento, pH6,5, glicose 35mg/dl; proteínas 4,5; aguardando resultado de cultura. Qual o agente etiológico mais provável e qual a melhor conduta após a prescrição do antibiótico? 

  • Stahpylococcus aureus; nova toracocentese diagnóstica em 48h.
  • Streptococcus pneumoniae; nova toracocentese diagnóstica em 48h.
  • Streptococcus pneumoniae; drenagem pleural.
  • Staphylococcus aureus; drenagem pleural se a febre persistir por mais de 48h.
  • Haemophilus influenzae; nova toracocentese diagnóstica em 48h.
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