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Texto da Questão:
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Paciente masculino, 41 anos de idade, em investigação de hematúria macroscópica
intermitente, apresentou, entre as crises, os seguintes exames: FAN negativo, creatinina =
0,8 mg/dL, proteinúria de 24 horas = 1,2 g e sumário de urina com proteinúria 2+ e 30
hemácias por campo. Foi, então, submetido à biópsia renal, cujo resultado revelou achados
compatíveis com proliferação de células mesangiais, sem crescentes. A imunofluorescência
revelou em 100% dos glomérulos padrão granular em mesângio: IgG+, IgM+, IgA+++,
C3++, C1q negativo, kappa e lambda+, fibrinogênio negativo.
Os achados sugeridos na biópsia renal podem ser interpretados na seguinte perspectiva:
