Paciente do sexo masculino, com 19 anos de idade,
estudante, saudável e hígido, sem hábito de atividades esportivas
de alto impacto, foi diagnosticado com trombocitopenia/púrpura
imune primária (PTI) há 5 meses, quando apresentou epistaxe,
petéquias, hematomas e contagem de plaquetas de 5 × 109
/L
(normal entre 140 a 450 × 109
/L), sorologias negativas e
marcadores reumatológicos negativos. Ele recebeu um ciclo
curto de corticosteroides orais (dexametasona 40 mg por 4 dias),
a epistaxe cessou, tendo a contagem de plaquetas permanecido
entre 30 – 40 × 109
/L. Desde a interrupção dos corticosteroides,
há 2 meses, ele permanece sem sangramentos espontâneos e não
há programação de procedimentos invasivos. Procurou
atendimento hematológico para acompanhamento do caso, sendo
a contagem de plaquetas atuais de 43 × 109
/L. O paciente
afirmou que a PTI não está interferindo em suas atividades
diárias. Considerando o caso clínico descrito anteriormente, assinale a
opção em que é apresentada a melhor abordagem terapêutica.
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