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#2687674

Um lactente de 4 meses é trazido por seus pais que se mostram muito preocupados pela suspeita de estrabismo em seu filho. Sua mãe diz que, durante o aleitamento, percebe que os olhos ficam voltados para o nariz. Relata que tem muito medo de que seu filho desenvolva estrabismo e sofra bullying na escola. Durante o exame, o teste do reflexo corneano encontra-se no centro e simétrico e, no teste da oclusão, não ocorre desvio.
Qual é o procedimento adequado?

  • Encaminhar o lactante ao serviço de oftalmologia pediátrico pela suspeita de estrabismo pelo teste da oclusão.
  • Aconselhar os pais a manterem o acompanhamento regular, tranquilizando-os quanto ao provável diagnóstico de pseudoestrabismo.
  • Aconselhar os pais a manterem o acompanhamento, pois é comum que o estrabismo convergente, em crianças menores de 1 ano, resolva-se espontaneamente.
  • Encaminhar o lactente ao serviço de oftalmologia pediátrica para avaliação de ambliopia, já que esta pode desenvolver-se em mais de 30% de crianças com estrabismo.
  • Solicitar uma avaliação neurológica, pois a simetria do reflexo pode indicar um pseudoestrabismo de origem central.
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