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#2687658

Um lactente de 10 dias iniciou febre de 38,8 °C há 24 horas. Os pais dizem que a criança mantém bom estado geral e está mamando sem dificuldade. Durante a avaliação, o exame físico do paciente encontra-se normal e, após 30 minutos sem roupa, sua temperatura mantém-se alta, 38,6 °C.
Considerando-se o quadro de febre sem foco, qual deve ser a próxima medida?

  • Prescrever antitérmico, orientar sinais de alarme e reavaliar em 24 horas.
  • Solicitar hemocultura, urinocultura e punção lombar com cultura, celularidade e bioquíma do líquor e, se o líquor estiver normal, liberar após dose de ceftriaxona intramuscular.
  • Colher hemograma e urina para avaliação de elementos anormais e sedimentos (EAS) e, se a contagem de leucócitos estiver entre 5.000 e 15.000 / mm3 e o EAS estiver normal, liberar com orientação de retorno em 24 horas.
  • Indicar internação hospitalar para realização de hemocultura, urinocultura e punção lombar com cultura, celularidade e bioquíma do líquor, além de iniciar antiobioticoterapia parenteral empírica.
  • Colher hemograma e urina para avaliação de elementos anormais e sedimentos (EAS) e iniciar antibioticoterapia empírica com amoxicilina + clavulanato por via oral.
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