A A hipofosfatemia severa é a marca registrada, ocorrendo pelo desvio intracelular de fosfato para a fosforilação da glicose (glicólise), levando à depleção de ATP, insuficiência respiratória e hemólise.
B A hipercalemia rebote ocorre devido à lise celular maciça induzida pela insulina, causando arritmias ventriculares fatais nas primeiras 24 horas de nutrição parenteral.
C A hiponatremia dilucional é o evento primário, causado pela rápida retenção hídrica secundária ao aumento da secreção de ADH, resultando em edema cerebral e convulsões.
D A hipermagnesemia paradoxal ocorre pela incapacidade renal de excretar o magnésio da dieta em pacientes catabólicos, bloqueando a transmissão neuromuscular e causando parada respiratória.