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#3716539

O uso de energia em laparoscopia exige conhecimento dos princípios físicos para evitar lesões iatrogênicas térmicas. Assinale a alternativa correta sobre as diferenças entre eletrocautério monopolar e bipolar.

  • O acoplamento direto ocorre quando a pinça ativa toca o laparoscópio (ótica), transferindo energia para o metal da câmera, mas isso é inofensivo e não causa queimaduras em alças intestinais fora do campo de visão.
  • A lesão por isolamento (falha na capa protetora da pinça) é exclusiva do sistema bipolar, pois a alta voltagem necessária para coagulação rompe o isolamento do instrumento.
  • O sistema monopolar é mais seguro que o bipolar para hemostasia próxima a estruturas vitais (como ureter e nervos), pois a corrente se dispersa radialmente com baixa voltagem.
  • No sistema bipolar, a corrente elétrica flui apenas entre as duas pás da pinça (ativo e retorno), limitando a dispersão térmica lateral e reduzindo significativamente o risco de lesão por acoplamento capacitivo ou falha na placa de retorno do paciente.
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