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#3683177

Na investigação de um paciente com suspeita de hemorragia subaracnoide (HSA), assinale a alternativa INCORRETA.

  • Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste é muito sensível e específica, e caso negativa podemos indicar punção lombar nos casos suspeitos.
  • Após 1 semana do quadro da HSA, a sensibilidade da TC para diagnóstico cai para aproximadamente 50%.
  • A RM não é um exame tão sensível para o diagnóstico da HSA quanto a TC nas primeiras 24-48, por haver pouca meta hemoglobina, especialmente nos casos de camada fina de coágulo.
  • A punção lombar é o teste mais sensível para detecção de HSA, com valor preditivo negativo para HSA muito alto.
  • Angio RM de encéfalo sem contraste tem sensibilidade e especificidade semelhante à angiografia digital para detectar aneurismas cerebrais, mesmo para aneurismas menores que 3mm de diâmetro, e são suficientes para programação cirúrgica com clipes, identificando bem pequenos ramos e perfurantes próximas ao aneurisma.
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