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#3105837

Durante a investigação de um paciente com dor lombar crônica e episódios recorrentes de hematúria, é realizada uma urografia excretora. Os achados de imagem revelam uma massa preenchendo defeitos no sistema coletor renal direito e um afinamento cortical significativo com calcificações periarticulares adjacentes à coluna lombar. Com base na fisiopatologia e nos achados de imagem nas áreas do aparelho urinário e sistema musculoesquelético, qual é o diagnóstico mais provável?

  • Câncer renal de células claras com metástases ósseas.
  • Tuberculose renal com envolvimento espinhal (Mal de Pott).
  • Urolitíase complicada com nefrocalcinose e espondilose.
  • Hidronefrose crônica devido a obstrução ureteral com osteoartrite degenerativa.
  • Nefrite lúpica com lupus eritematoso sistêmico afetando a coluna vertebral.
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