A da preocupação com a relação custo-benefício no cuidar; da presença, cada vez maior, de entidades legais permeando os cuidados com a saúde, assim como, da tecnologização do cuidado.
B da visão mecanicista dos profissionais de saúde; da valorização do biológico em relação ao processo saúde doença; da ênfase na relação médico-paciente como fator de cura.
C da falta de preparo dos profissionais que integram as equipes de saúde; da mercantilização dos cuidados com a saúde do outro; das diferenças culturais entre o médico e o paciente.
D das deficiências na formação dos profissionais da equipe de saúde; das dificuldades dos profissionais em lidar com suas próprias fragilidades; das resistências do paciente em aceitar o seu estado de saúde.
E dos protocolos universais que unificam padrões e formas de conduta; da ênfase na perspectiva biomédica característica da formação dos profissionais de saúde; da desvalorização do psicólogo como elemento da equipe.