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#2646239
Texto da Questão:

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:


    Na entrevista diagnóstica de paciente com 51 anos de idade, sexo feminino, o cirurgião-dentista buscou obter a história da queixa principal, que consiste em desconforto na boca, com sensação de queimação difusa e dor na língua, iniciadas há cerca de 4 meses. A paciente relatou que o ato de ingerir líquidos ou alimentos alivia a dor e, em momentos de “estresse no trabalho”, a dor aumenta. A paciente referiu não ter problemas sistêmicos, à exceção da menopausa, iniciada há cerca de três anos. Não houve perda de peso recente, diarreias ou problemas gastrointestinais. Não houve infecções recentemente e nem uso de medicação. Não se submeteu a quimioterapia ou radioterapia e não há outros casos semelhantes na família. Ao exame clínico, não foram detectadas alterações visíveis na língua.

Além da queixa principal, a história médica, familiar e social da paciente auxiliam o cirurgião-dentista em suas decisões preliminares sobre a informação diagnóstica, que devem levar em conta

  • a confiabilidade gerada pela exatidão das sensações descritas pela paciente, destacando que a recordação de problemas recentes é mais precisa quando comparada com a lembrança de problemas bucais que ocorreram há muitos anos.
  • a coerência sugerida pela sinceridade da paciente ao descrever sensações de dor e queimação, bem como o modo firme como detalha as informações ao responder a diferentes questões.
  • a fidedignidade da fonte da informação, podendo-se considerar que o sintoma objetivo observado pelo profissional é mais confiável que o sinal subjetivo descrito pela paciente.
  • a coerência existente entre os dados propiciados pela história médica e social da paciente e que se relacionam à ausência de alterações visíveis, mostrando como a dor na língua e a ausência de casos na família constituem achados contraditórios.
  • o significado clínico do advento da menopausa que, no contexto da condição não dentária da cavidade bucal, é irrelevante para o cirurgião-dentista.
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