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#3498816

Homem de 29 anos chega ao pronto-socorro após colisão frontal com automóvel de alta velocidade. Escala de coma de Glasgow: 4 pontos. Ele está com colar cervical colocado pelo serviço pré-hospitalar. A intubação orotraqueal é realizada e a tomografia demonstra uma grande hemorragia subdural e hemorragia puntiforme difusa, sem evidência de lesão da coluna cervical. Nessa circunstância, em relação ao manejo do colar cervical (CC), a melhor recomendação é

  • manter o CC até que o paciente possa ser avaliado clinicamente.
  • remover o CC imediatamente.
  • realizar uma ressonância magnética da coluna cervical e remover o CC, se não houver lesões identificadas.
  • trocar o CC rígido habitualmente usado no pré-hospitalar por um CC flexível e reavaliar em 48 horas.
  • trocar o CC rígido habitualmente usado no pré-hospitalar por um CC flexível e pedir uma ressonância magnética de crânio e coluna cervical.
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