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#3121708

O treinamento dos músculos do assoalho pélvico é empregado como intervenção fisioterapêutica principal para o tratamento da maioria das disfunções do assoalho pélvico, com nível de evidência muito alto para tratamento da incontinência urinária. No entanto, mesmo quando completamente instruída sobre a anatomia e a função dos músculos do assoalho pélvico, uma grande porcentagem de mulheres não consegue distinguir corretamente os músculos do assoalho pélvico (MAP). Ensinar as mulheres a contrair os MAP é uma das tarefas mais difíceis para o(a) fisioterapeuta.
Para ensinar a mulher a contrair adequadamente os MAP, com base nas evidências disponíveis, o(a) fisioterapeuta deve iniciar com 

  • associação da contração dos músculos do assoalho pélvico com a respiração diafragmática e a visualização com espelho.
  • a utilização de biofeedback de pressão, que apresenta o mais alto nível de evidência científica, demonstrando eficácia na facilitação da contração dos MAP em mulheres com grau 0 ou 1 na Escala de Oxford modificada.
  • orientações sobre a localização, a anatomia, a função e como contrair os músculos do assoalho pélvico para favorecer o aprendizado da contração correta.
  • a técnica proprioceptiva, utilizando o cone vaginal para favorecer a contração dos músculos do assoalho pélvico.
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