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#3718081

Um paciente de 70 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) e fibrilação atrial permanente, é acompanhado em ambulatório. Faz uso de digoxina, apixabana, hidroclorotiazida e losartana. Durante a consulta, relata sintomas de confusão mental, visão turva e náuseas.

Considerando o mecanismo de ação, a farmacocinética e as interações medicamentosas, em relação à possível causa dos sintomas e à conduta farmacêutica, assinale a afirmativa correta.

  • A apixabana aumenta a depuração renal da digoxina, reduzindo o risco de toxicidade.
  • A hidroclorotiazida aumenta a concentração de potássio, reduzindo o risco de intoxicação digitálica.
  • A digoxina é um betabloqueador que deprime o nó AV e sua toxicidade não está relacionada às alterações eletrolíticas.
  • A losartana é um inibidor da neprilisina que interage diretamente com a digoxina, elevando o risco de bradicardia severa.
  • A digoxina é eliminada principalmente pelos rins, e a insuficiência renal pode aumentar sua toxicidade; a hipocalemia por diurético também é fator de risco.
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