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A avaliação do paciente com necessidades respiratórias é essencial para o adequado levantamento de problemas e elaboração do plano assistencial. Sobre o paciente com necessidades respiratórias, é correto afirmar que

  • a utilização dos passos propedêuticos é fundamental na avaliação do tórax; na ausculta pulmonar, o enfermeiro perceberá os ruídos adventícios se os pulmões estiverem sem alterações.
  • o som claro pulmonar é característico dos pulmões normais, tem ruído semelhante a ventania e é identificado na ausculta pulmonar.
  • os murmúrios ventriculares são os sons percutidos nos ápices e nas bases pulmonares, caracterizados por som timpânico, quando os pulmões estiverem normais.
  • a respiração com movimentos deCheyne-stokesé caracterizada por inspiração e expiração profundas, conhecida também como hiperventilação, comum após atividade física intensa.
  • o enfermeiro perceberá, na apalpação, o frêmito toracovocal, que é a transmissão da vibração do movimento do ar através da parede torácica durante a fonação, enquanto colocar uma ou as duas mãos na parte posterior do tórax, e o paciente pronunciar “trinta e três”.
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