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#3638485

Paciente de 45 anos, vítima de politrauma, encontra-se na UTI em ventilação mecânica invasiva, com múltiplos dispositivos (cateter venoso central, sonda vesical de demora e drenos). A equipe de enfermagem deve realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) baseada no Processo de Enfermagem (PE). Segundo a Resolução COFEN nº 736 de 2024, em cuidados críticos a etapa do diagnóstico de enfermagem é fundamental porque

  • permite identificar respostas humanas aos problemas reais e potenciais, organizando intervenções específicas e mensuráveis para um cuidado seguro e integral.
  • antecede a anamnese do paciente sendo necessária para o planejamento em enfermagem, sucedendo a avaliação de enfermagem.
  • substitui a necessidade de prescrição de enfermagem, sendo esta etapa essencial para o planejamento em enfermagem.
  • se trata de um processo contínuo e sistemático para verificar as mudanças na resposta do paciente diante as intervenções, avaliando seus resultados.
  • se restringe à descrição de sinais e sintomas encontrados no exame físico, sem relação com planejamento assistencial.
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