A Pelo agente causador principal, que faz parte do ambiente aquático e pode se associar a mariscos (crustáceos e moluscos), peixes e algas, entre outros, desde que crus ou malcozidos.
B Pela via fecal-oral, ou seja, pela ingestão de água ou alimentos contaminados, ou pela contaminação pessoa a pessoa.
C Pela ingestão da bactéria causadora, que produz uma toxina que, mesmo se ingerida em pouquíssima quantidade, pode causar envenenamento grave em questão de horas.
D Pela toxina causadora, que se liga às paredes intestinais e faz com que o corpo secrete grandes quantidades de água, o que provoca diarreia aquosa, desidratação.