Homem de 25 anos, ocupante da motocicleta que colidiu
contra um carro que atravessava na transversal, há 30
minutos, velocidade de 40 km/h, sem capacete. Lateral
do veículo com deformidades significativas na porta e
no vidro. Sinais vitais no local: Sat O2
: 95%, FR: 16 ipm,
FC: 100 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, GCS: (AO: 3 RV: 4 RM: 6).
O médico recebe o paciente em um hospital com total
capacidade diagnóstica e cirúrgica, e os dados da admissão são os seguintes:
A: via aérea pérvia, Sat O2
: 94%, com colar cervical;
B: MV+ bilateral, escoriações em tórax anterior bilateral,
FR: 16 ipm;
C: FC: 110 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, FAST negativo,
pelve estável, sem sangramentos externos;
D: pupilas anisocóricas, midríase à direita, GCS: (AO: 2
RV: 2 RM: 3);
E: laceração em crânio à direita, sem lesões em dorso.
Qual achado do exame físico seria esperado nessa
condição e quais condutas devem ser instituídas nesse
momento?
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