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  • Órgãos: HIAE
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#3673684

Homem de 30 anos, condutor do automóvel que sofreu colisão lateral no lado do motorista por veículo que transitava a 80 km/h. Extricação em 30 minutos, FC: 90 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, FR: 18 ipm e Sat O2 94%. Chega ao serviço médico com colar cervical, prancha rígida e máscara de O2 a 15 L/min. Sua unidade não possui tomografia e equipe cirúrgica. Os dados da admissão são os seguintes:

•  Conversa com equipe, respiração sem ruídos;
•  Murmúrios vesiculares e expansibilidade reduzidos a esquerda, Sat. O2 : 92%;
•  Sem sangramentos externos, dor abdominal difusa, pelve estável, PA: 100 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 18 ipm, TEC: 4s;
• AO: 4, RV: 5, RM: 6, pupilas isocóricas e fotorreagentes;
•  Escoriações toracoabdominais à esquerda, sem lesões em dorso.

Qual exame adjunto confirmaria os prováveis diagnósticos e quais as condutas necessárias, respectivamente? 

  • FAST estendido, drenagem de tórax e transferência para avaliação cirúrgica.
  • FAST estendido, drenagem de tórax e transfusão de concentrado de hemácias O negativo.
  • Radiografia toracoabdominal, drenagem de tórax e transferência para avaliação cirúrgica.
  • Exame físico seriado, drenagem de tórax e observação hemodinâmica.
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