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  • Órgãos: HIAE
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#3669120

Um homem de 76 anos é portador de fibrilação atrial permanente, hipertensão arterial e insuficiência renal crônica moderada (TFG: 35 mL/min/1,73m²). Apresenta antecedente de sangramento digestivo há seis meses e usa AAS por conta própria. Escore CHA2DS2-VA: 4.
Qual é a melhor conduta em relação à anticoagulação nesse paciente com risco aumentado de sangramento?

  • Não anticoagular, pois o risco de sangramento é maior que o risco de AVC.
  • Manter apenas o AAS, pois já confere proteção semelhante à anticoagulação.
  • Suspender o AAS, investigar e tratar sangramento digestivo e iniciar apixabana.
  • Suspender o AAS e iniciar antagonista de vitamina K, pois é a única opção indicada nessa situação.
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