Um paciente de 65 anos de idade, com histórico
de hipertensão e diabetes mellitus há mais de 15 anos,
sem seguimento regular, foi avaliado por sintomas
de fadiga e de edema leve nos membros inferiores.
Exames laboratoriais: creatinina sérica 3,7 mg/dL; ureia
110 mg/dL; cálcio total 8,5 mg/dL; fósforo 5,9 mg/dL;
hemoglobina 9,8 g/dL; paratormônio (PTH) 475 pg/mL;
25O H vitamina D 31 mg/Dl; e proteinúria de 1,5 g/24h.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta o diagnóstico adequado.
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