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  • Órgãos: Prefeitura de Itapetim - PE
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#3002002

Uma paciente de 30 anos chega à emergência com quadro de falta de ar progressiva nas últimas 12 horas. Usou broncodilatador inalatório de hora em hora, sem melhora significativa e os sintomas pioraram nas últimas 2 horas. Chega em franca disfunção ventilatória, ansiosa, com fala intercortada e sibilos expiratórios difusos. Você inicia o tratamento com Albuterol e Ipratropio inalatórios contínuos na primeira hora, Sulfato de Magnésio IV, Metilprednisolona e oxigênio. Uma hora depois, a paciente está deitada na cama, dormindo profundamente e não aparenta desconforto, com diminuição dos sibilos e da frequência respiratória. Qual a melhor conduta a seguir?

  • Acordar a paciente, e testar FEV1 e pico de fluxo expiratório.
  • RX de tórax para excluir pneumotórax.
  • Gasometria arterial e preparar para intubação.
  • Continuar com tratamento inalatório por mais 4 horas, seguido de Solumedrol 6/6 horas.
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