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  • Órgãos: Consórcio Público de Saúde de Irecê
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#3387479

Paciente feminino, 16 anos, 48 kg, estado físico P1, nega tabagismo ou cirurgias prévias. Foi submetida à timpanoplastia sob anestesia geral com intubação orotraqueal, com ventilação controlada a volume. Após extubação, cursou com estridores e dessaturação. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que 

  • o tratamento inicial consiste em oxigênio a 100% sob máscara facial.
  • a sedação leve (fentanil e midazolan) associada à anestesia local é a técnica de escolha.
  • óxido nitroso, em concentrações de até 60%, pode ser benéfico por redução da CAM dos anestésicos locais.
  • a hipótese diagnóstica mais comum nesse caso é laringomalácia, frequentemente, associada a cirurgias timpânicas.
  • o sangramento no campo cirúrgico pode dificultar a cirurgia, e a infusão local de adrenalina pode ser útil para limitar a perda sanguínea.
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