Homem 46 anos de idade, tabagista 20 anos/maço,
queixa-se de tosse produtiva há alguns meses, “chiados”
esporádicos e dispneia ao subir mais de dois lances de
escada. Ao exame físico, apresenta tórax em barril, sibilos
e roncos à ausculta respiratória, ausência de ictus e bulhas
cardíacas abafadas.
Nesse caso, a abordagem diagnóstica mais custo-efetiva é:
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