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#3462506

Paciente de 65 anos, portador de hipertensão arterial controlada com medicações, diabetes mellitus tipo 2 em tratamento com hipoglicemiantes orais e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, necessita de colecistectomia eletiva. A avaliação pré-anestésica revela pressão arterial de 140/90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, ausculta pulmonar com sibilos em bases pulmonares e teste de função pulmonar com FEV1/FVC de 60%. Qual o risco anestésico para este paciente e a conduta pré-operatória mais adequada?

  • Risco anestésico ASA I, sem necessidade de intervenções pré-operatórias específicas.
  • Risco anestésico ASA II, com necessidade de otimização do controle da pressão arterial e da DPOC antes da cirurgia.
  • Risco anestésico ASA III, com necessidade de avaliação cardiológica e pulmonar detalhada antes da cirurgia.
  • Risco anestésico ASA IV, com alto risco de complicações perioperatórias e contraindicação à cirurgia eletiva.
  • Risco anestésico ASA V, com indicação de reavaliação da necessidade da cirurgia e otimização do estado clínico antes de considerar a anestesia.
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