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#3167867

A acalasia é uma doença crônica sem cura. O tratamento é paliativo visando a eliminar ou minimizar a obstrução funcional causada pelo não relaxamento e/ou hipertonicidade do esfíncter esofagiano inferior, o que acarretará melhora no esvaziamento esofágico. Sobre o tratamento atual da acalasia, assinale a alternativa correta.

  • O procedimento de dilatação com balão pneumático é feito ambulatorialmente, sendo iniciado com balão de 40 mm e, conforme a melhora clínica dos pacientes, progride-se para balões de 45 mm e até de 50 mm.
  • A toxina botulínica age diminuindo a pressão do esfíncter esofagiano inferior por impedir a liberação da acetilcolina na sinapse. A técnica de aplicação é simples, no entanto, há altos riscos de eventos adversos.
  • Uma incisão na mucosa esofágica, criando um túnel na submucosa desde o esôfago até porção gástrica e, então proceder a miotomia das fibras musculares é a descrição da miotomia de Heller Laparoscópica.
  • Os anticolinérgicos, β-adrenérgicos e teofilina podem ser utilizados no tratamento farmacológico da acalasia, no entanto, a resposta a esses agentes é pobre e de curta duração.
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