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#3512627

Uma menina de 10 anos, previamente hígida, foi internada na unidade devido a um quadro de diarreia e encefalite viral, em uso de aciclovir. Durante a internação, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e letargia. Exames laboratoriais foram realizados e revelaram: sódio sérico de 122 mEq/L, osmolaridade plasmática de 260 mOsm/kg, osmolaridade urinária de 600 mOsm/kg, sódio urinário de 40 mEq/L, glicemia de 90 mg/dL e creatinina sérica de 0,5 mg/dL. Qual é o diagnóstico mais provável para a hiponatremia do paciente?

  • Hiponatremia hipovolêmica secundária à gastrenterite.
  • Diabetes insipidus nefrogênico.
  • Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético.
  • Perda renal de sódio devido ao uso de aciclovir.
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