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#3612053
Texto da Questão:

Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência em coma (Escala de Glasgow: Resposta ocular: 1, Resposta motora: 1 e Resposta verbal: 1), sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos.

Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora.

Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal.

Avaliação respiratória: Bradipneia em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%.

Gastrometabólico: Abdômen globoso em região supra púbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.

Após conversa com familiares, foi colhido uma história patológica pregressa de doença coronariana, Diabetes tipo 2 (com boa adesão a terapêutica prescrita) e depressão, em uso de AAS, Metformina, Amitriptilina e Venlafaxina.

Ao realizar o exame físico desta paciente o enfermeiro observou que as pupilas apresentavam-se: em midríase. Com relação aos termos técnicos deste exame físico temos:

  • Midríase – pupilas dilatadas e fixas.
  • Anisocoria – tamanho igual das pupilas.
  • Isocoria – tamanho desigual das pupilas.
  • Discorria – contorno pupilar regular.
  • Miose – pupilas dilatadas e fixas.
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