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#3719235

Homem de 52 anos, com síndrome metabólica e dois episódios prévios de diverticulite aguda não complicada no período de um ano, apresenta colonoscopia recente mostrando múltiplos óstios diverticulares em sigmoide com diminuição da distensibilidade deste segmento.

Levando-se em conta que o paciente se encontra assintomático há 6 meses, a recomendação atual, com base na literatura, é

  • seguimento clínico.
  • iniciar terapia com mesalazina como profilaxia antiinflamatória.
  • iniciar tratamento com rifaxina e dieta sem sementes ou caroços.
  • repetir a colonoscopia e realizar tomografia antes de indicar cirurgia.
  • colectomia eletiva para prevenir novos episódios de diverticulite aguda e suas possíveis complicações.
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