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#3673135

Paciente do sexo feminino, 48 anos, previamente saudável, apresenta nódulo tireoidiano de 1,8 cm identificado em ultrassonografia cervical solicitada por disfagia leve. As características ultrassonográficas de um nódulo sólido, hipoecoico, com microcalcificações e margens irregulares. Não há adenomegalias cervicais. Apresenta TSH e T4 livre normais.

No seguimento dessa paciente, assinale a alternativa que apresenta corretamente a orientação das diretrizes atuais.

  • Acompanhar com nova ultrassonografia em 6 a 12 meses, pois o nódulo tem menos de 2 cm.
  • Solicitar cintilografia da tireoide com iodo radioativo, independentemente da função tireoidiana.
  • Indicar punção aspirativa por agulha fina (PAAF), devido ao padrão ultrassonográfico de alto risco.
  • Iniciar terapia empírica com levotiroxina supressiva para reduzir o tamanho do nódulo.
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