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#3667473

Leia o caso a seguir.
Paciente de 24 anos, piloto de caça da Força Aérea Brasileira, evoluiu com dor torácica súbita em hemitórax direito após treinamento físico. Após uso de analgésicos simples, apresentou melhora álgica, porém 12 h após o início da dor apresentou taquipneia e dispnéia aos esforços. Procurou atendimento médico e foi diagnosticado com pneumotórax espontâneo primário à direita. Submetido a aspiração percutânea com expansão pulmonar total em radiografia de controle.

Considerando o tratamento para esta condição, qual deve ser a conduta adotada?

  • Alta com orientações sobre sinais de alerta e piora, repouso por 30 dias e encaminhamento ao cirurgião torácico para seguimento e tratamento definitivo caso apresente um segundo episódio.
  • Internação, observação clínica e radiografias seriadas por 48h, sob risco de progressão do pneumotórax.
  • Drenagem torácica e internação até que dreno não apresente escape aéreo e débito menor que 2-3 mL/kg.
  • Internação para tratamento cirúrgico definitivo do pneumotórax espontâneo primário por meio de cirurgia minimamente invasiva.
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