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#2655273

Um paciente idoso, em atendimento em consultório odontológico, apresentava-se febril, com pré-insuficiência renal (clearance de creatinina entre 60-89 mL/min.), pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e com enfartamento ganglionar na região submandibular. Clinicamente, o dente 36 apresentava abscesso periapical e sem possibilidade de reabilitação, o que indicava a necessidade de exodontia.


Considerando-se que o paciente desse caso clínico não apresentava histórico de alergias, o anestésico local e a prescrição medicamentosa (analgésica e antimicrobiana) devem incluir, preferencialmente,

  • lidocaína a 2% com norepinefrina 1:50.000, nimesulida 100 mg e doxiciclina 100 mg.
  • mepivacaína a 2% com epinefrina a 1:100.000, ibuprofeno 600 mg e amoxicilina 500 mg.
  • mepivacaína a 3% sem vasoconstritor, paracetamol 750 mg e doxiciclina 100 mg.
  • lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000, dipirona sódica 500 mg e amoxicilina 500 mg.
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