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#2154029

A doença renal crônica (DRC) se caracteriza pelo conjunto de sinais e sintomas decorrentes da perda progressiva e irreversível da função renal, acarretando alterações eletrolíticas, volêmicas e endócrinas, com impacto sistêmico. Existem diversas medidas medicamentosas e comportamentais que auxiliam na prevenção da progressão da DRC. Assinale a alternativa que não é uma das principais recomendações.

  • Redução da proteinúria: redução da ingestão diária de proteínas para < 0,8 g de proteína/kg de peso corporal; uso de inibidores de conversão de angiotensina (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA).
  • Cessar tabagismo, adjuvante no controle da progressão da aterosclerose, que está francamente associada à disfunção renal crónica.
  • Controle de pressão arterial. Recomendam-se alvos < 140/90 mm.Hg. Qualquer classe de anti-hipertensivos pode ser utilizada em pacientes com DRC. Preferencialmente, utilizar IECA ou BRA (especialmente se houver proteinúria), por haver evidências de retardo de progressão da DRC, tanto em diabéticos quanto em não diabéticos.
  • Controle de diabete melito. Redução de níveis de hemoglobina glicosilada para valores inferiores a 7% podem promover redução de proteinúria e, consequentemente, da progressão da DRC.
  • Evitar drogas nefrotóxicas, entre as quais se destacam os anti-inflamatórios não esteroidais e contraste iodado como principais agentes nefrotóxicos.
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