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#2671093

Um exame ultrassonográfico pré-natal no oitavo mês de gestação demonstra a presença de uma massa adrenal no feto com as características de um neuroblastoma cístico. A conduta deve ser:

  • observação e acompanhamento com ultrassonografia seriada, indicando-se a ressecção em casos de não involução ou aumento de tamanho da massa.
  • interrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa em bloco com a glândula adrenal ipsolateral, seguida de acompanhamento ultrassonográfico.
  • prosseguimento da gestação até o parto normal, quando será feita a adrenalectomia unilateral e quimioterapia.
  • interrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa com esvaziamento ganglionar da cadeia para-aórtica, associada à quimioterapia.
  • interrupção da gravidez por parto cesáreo para submeter o paciente a outros exames que possam definir fatores prognósticos e a existência de lesões metastáticas.
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