A A presença de biofilme da placa é um pré-requisito para a formação de cálculo; é dentro desse depósito macio que ocorre a mineralização. Todas as placas que não forem removidas sofrem calcificação.
B A saliva e o fluido gengival crevicular fornecem os minerais necessários para a formação do cálculo subgengival e supragengival, respectivamente.
C A calcificação começa ao longo da superfície externa do biofilme adjacente à estrutura do dente.
D Os cristais se formam inicialmente dentro das bactérias e, em seguida, as superfícies bacterianas e, finalmente, na matriz intercelular.
E O cálculo é formado em camadas, que muitas vezes são separadas por uma cutícula fina que fica embutida no cálculo conforme a calcificação progride.