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#3705149

Homem de 22 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita (FID) há 18 horas, associada a náuseas e anorexia.
Ao exame: sinal de Blumberg positivo, leucocitose (14.000/mm³) e PCR elevado. Ultrassom abdominal mostra imagem em alvo em fossa ilíaca direita.
A conduta mais adequada é

  • antibioticoterapia ambulatorial com metronidazol e observação.
  • drenagem percutânea da coleção em fossa ilíaca direita.
  • tomografia de abdome para confirmação diagnóstica antes da cirurgia.
  • apendicectomia laparoscópica urgente.
  • tratamento conservador com analgesia e reavaliação em 24 h.
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