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#3696205

As síndromes parkinsonianas atípicas, ou "parkinsonismo-plus", representam um grupo de doenças neurodegenerativas que compartilham o parkinsonismo como uma de suas características, mas se distinguem da Doença de Parkinson idiopática por sinais e sintomas adicionais e uma progressão mais rápida e desfavorável. A correta diferenciação entre essas síndromes é crucial para o prognóstico e manejo. Considerando uma síndrome caracterizada pela presença de parkinsonismo simétrico e axial, de início precoce com instabilidade postural e quedas frequentes no primeiro ano de doença, associado a uma paralisia supranuclear do olhar vertical (inicialmente para baixo) e distonia cervical em retrocolo, a hipótese diagnóstica mais provável é:

  • Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP), subtipo síndrome de Richardson.
  • Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS), forma parkinsoniana (AMS-P).
  • Demência com Corpos de Lewy (DCL).
  • Degeneração Corticobasal (DCB).
  • Doença de Parkinson com resposta flutuante à levodopa.
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