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#3673512

Paciente de 58 anos com DPOC apresenta-se em condição estável. Nos últimos doze meses, ele teve duas exacerbações, uma das quais exigiu hospitalização. Ele usa regularmente tiotrópio (2,5 mg/dia) e formoterol (12 μg, duas vezes ao dia) inalatórios; a medicação oral consiste em roflumilaste (500 mg/dia). A hipertensão arterial é bem controlada com metoprolol (50 mg/dia) e ramipril (10 mg/dia).

A próxima conduta recomendada é

  • adicionar budesonida inalatória.
  • adicionar azitromicina oral.
  • aumentar a dose dos broncodilatadores.
  • trocar metoprolol por anlodipino.
  • trocar os broncodilatadores por brometo de umeclidínio + trifenanato de vilanterol.
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