Mulher, 75 anos de idade, apresenta infecção por
influenza, com evolução para síndrome do desconforto
respiratório agudo e necessidade de intubação orotraqueal. Ventilação mecânica iniciada com fração inspirada de oxigênio de 80% e PEEP de 8 cmH2O. A relação
PaO2
/FiO2
está em 100, e há dificuldade em manter
oxigenação adequada. Para melhora da saturação de
oxigênio, opta-se por aumentar PEEP para 12 cmH2O e
iniciar bloqueio neuromuscular (rocurônio).
A pressão arterial média diminui de 70 mmHg para
60 mmHg após esse ajuste, o que ocorre por
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